论著
裴林国1,3,张 郦1,鄢友娥1,夏利平1,徐 丹1,2,汪 晖1,2
目的 观察经历出生后早期追赶性生长和后期慢性应激的孕期咖啡因暴露(PCE)子代成年雌性大鼠代谢综合征(MS)的易感现象并探讨其发生机制。方法 Wistar大鼠于孕11 d 每天ig给予咖啡因120 mg•kg-1至分娩,子代雌性大鼠4 周龄(PW4)~PW24 给予高脂饮食,并于PW38~PW40 给予2 周不可预知性慢性应激,分别检测血糖及血清促肾上腺皮质激素释放激素、皮质酮、胰岛素、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平。实时定量PCR 技术检测肾上腺组织的甾体合成急性调节蛋白、P450 侧链裂解酶、3β-羟类固醇脱氢酶、类固醇11β-羟化酶和类固醇21β-羟化酶,以及肝组织的胰岛素受体、胰岛素受体底物2 和葡萄糖转运体2(GLUT2)mRNA 表达。HE 染色观察肾上腺、胰腺和肝组织形态。结果 PCE子代雌性大鼠PW1时体质量为(10.5±1.0)g,显著低于对照组(13.9±2.8)g(P<0.01),这种低体质量持续至PW40(P<0.05,P<0.01),但体质量增长率在PW4~PW16 处于高水平(P<0.05,P<0.01)。同时,血糖〔(5.9±0.3)mmol•L-1〕水平和血清胰岛素水平〔(100±31)mU•L-1〕、胰岛素抵抗指数(26.3±5.7)和血清LDL-C 水平〔(0.55±0.05)mmol• L-1〕及LDL-C/HDL-C 比值(0.87±0.11)分别高于对照组〔血糖:(4.3±0.3)mmol•L-1;血胰岛素:(45±4)mU•L-1;胰岛素抵抗指数:8.3±0.9;LDL-C:(0.38±0.04)mmol• L-1;LDL-C/HDL-C 比值∶0.66±0.07〕(P<0.05,P<0.01)。PCE 组肝组织GLUT2 mRNA 表达低于对照组(P<0.05)。光镜下可见,PCE 组肾上腺束状带变薄,胰腺胰岛面积变小,而肝组织形态无明显变化。结论 PCE子代成年雌性大鼠MS 易感性增加,主要表现为以高血糖和高胰岛素血症为特征的胰岛素抵抗、脂代谢紊乱、多脏器结构及功能异常,其发生与下丘脑-垂体-肾上腺轴相关的宫内神经内分泌代谢编程紊乱有关。